Tuesday, April 22, 2025
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全球疫苗开打 距离实现“群体免疫”还有多远?

(中新社北京电)最新统计显示,全球平均每天约有241万支新冠疫苗注射进人们的手臂。根据新冠病毒的传播系数,当人群中70%~80%左右的人接种疫苗后,才能建立起群体免疫,届时,病毒的传播将能够被阻断。为了实现这一目标,眼下,一场规模空前的疫苗接种运动,正在全球范围内展开。

加快全球疫苗接种工作

对此,复旦大学华山医院感染科主任张文宏指出:疫苗推进速度决定人类与新冠疫情对决的未来。疫苗接种速度越快,就越能有效控制疫情,病毒变异的速度就难以跟上疾病防控的速度。

但在这一过程中,新冠疫苗的保护效力、产能、接种意愿等因素,都会影响到最终目标的实现。据美国耶鲁大学公共卫生学院副教授陈希估算,中国需要接近10亿人完成接种,才能实现群体免疫的门槛。

截至2021年1月13日,中国已经接种了约1000万剂新冠疫苗,但相对于10亿人这个目标来说,这才只是刚刚开始。而欧美等国的疫苗接种,目前也不如预期,出现了新的挑战。

1月12日,科兴的巴西合作方布坦坦研究所宣布,科兴疫苗保护率为50.4%,低于一周前宣布的78%。当地时间1月17日,巴西国家卫生监督局授权该疫苗在巴西的紧急使用许可。

科兴方面向中新社旗下《中国新闻周刊》回应说,巴西临床试验的受试人群全部为医护人员,该群体受感染风险很高,安慰剂组观察到的新冠发病密度比巴西同期普通人群高出5倍;试验对这些受试者出现的如咽痛、流涕、乏力等轻微症状也进行了捕捉,因此感染者中无需任何治疗的轻症病例很多。

有条件应及时接种疫苗

当中国人在密切关注国产疫苗的有效性时,国外一款明星疫苗的数据也引发了争议。1月4日,《英国医学杂志》(BMJ)新闻与观点团队副主编彼得·多西在杂志的博客网站上表示,辉瑞疫苗有效性不是95%,而只有29%。原因是他认为临床试验志愿者中3410名疑似新冠患者,可能存在大量核酸检测假阴性,所以都应该算作感染者,重新计算后得到上述结果。

临床疫苗学专家、江苏省疾控中心副主任朱凤才指出,这种算法不合理,比较极端,因为疑似患者出现的症状可能来自其他疾病,没有核酸检测阳性无法确诊感染新冠,3410名疑似病例中,真实感染者比例不高。

尽管疫苗的保护力数据吸引了最高的关注度,但就像一位医药行业从业者所言,没必要把有效力的高低看成输赢问题,只要疫苗证实有用,就有帮助我们控制疫情的潜力。而当下最紧迫的问题仍是接种。

根据伦敦帝国理工学院部分学者2020年11月发表在医学期刊《柳叶刀》上的文章,假设疫苗的保护是永久的,在其有效率为100%时,建立群体免疫所需的接种率在60%~72%;当疫苗有效率为80%时,这一比例为75%~90%;如果疫苗有效率低于80%,则所有人都需要接种疫苗。

“现在不是说用不用,或者要不要等有更好的疫苗再加速接种的问题,现在面临的是供应量的问题。”曾在FDA就职的疫苗主审官员余力告诉《中国新闻周刊》,只要有疫苗就应该接种,才能防止像现在一会儿河北、一会儿黑龙江这种局部疫情暴发的现象。

和时间赛跑

“(产能)还有一定缺口,但是并非人人都需要立即接种。采取分步骤、分层次的接种策略,我想可能到今年下半年,这些问题就会慢慢解决。”国药集团中国生物副总裁张云涛说。

“如果美国的疫苗接种能按计划推进,大约能在6月至8月基本能达到群体免疫,欧洲情况也类似,如果中国不能及时有效地达到这一目标,疫情有可能还会持续较长时间。”美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学教授张作风表示。

因为经济实力、效率等各种原因,眼下的这场全球疫苗接种大赛中,各国赛跑速度不一。

根据彭博社等机构1月16日的最新统计,当世界上大多数国家还没有打上第一针的时候,以色列目前以28.52%的接种率遥遥领先,紧追其后的是阿联酋(18.34%)。美国、中国与欧盟的接种剂量分列前三,从接种率来看,美国(4.48%)、欧盟(1.29%)、中国(0.71%)的排名依次为5、17和37。

世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦近日指出,即使疫苗开始保护最脆弱的群体,世界也不会在2021年实现任何程度的群体免疫。

它可能会在少数几个地区或国家实现,但并非全球性的。她敦促人们在今年继续严格保持社交距离。

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